Educación para la salud. : Educación para la Salud en el Adulto mayor.

Educación para la salud en el adulto mayor

HIPERTENCION ARTERIAL EN EL ADULTO MALLOR

La hipertensión arterial es una enfermedad Crónica en la que aumenta la presión con la que el corazón bombea sangre a las arterias, para que circule por todo el cuerpo. El sobrepeso y la obesidad pueden aumentar la presión arterial, En dónde suben los niveles de glucosa en la sangre colesterol, triglicéridos y ácido úrico, lo que dificulta que la sangre fluya por el organismo

Estadísticas a nivel mundial nacional y local

* La hipertensión arterial (HTA) en el adulto mayor representa un problema creciente de salud pública, en primer lugar debido a que la expectativa de vida se incrementa en países desarrollados y la tendencia es similar en países en desarrollo, constituyendo el grupo poblacional con el mayor crecimiento proporcional. Según el INEI la población mayor de 60 años era el 6,1% en 1990, 7,1% en el 2000, se estimó en 9,4% para el 2014 y se proyecta en 11,2% para el 2021

* puede observarse que la prevalencia de hipertensión arterial en los adultos mexicanos fue de 25.5% (25.1% en mujeres y 24.9% en hombres). De estos, 40.0% fue identificado con esta enfermedad hasta el momento de realizar la encuesta (29.5% de las mujeres y 51.4% de los hombres).

* En Sinaloa determinan una prevalencia se hipertensión arterial sistemática y obesidad en cuatro ciudades del estado de Sinaloa. el estudio incluyo 16300 sujetos a quienes se les exploraron variables demográficas universales de índole antropométrico constituidas por peso, talla, (IMC) (PC) así como presión arterial sistólica y diastólica por medio de esfigmómetro aneroide y calculo de la presión de pulso (PP). la prevalencia de la hipertensión arterial en las cuatro ciudades contempladas fue de 37.5% siendo la ciudad de los Mochis donde se observo la mayor prevalencia del 39% en ambos sexos.

Problemas de salud que se relacionan

-Más de la mitad de las personas mayores de 65 años presentan este problema que, por otra parte, debe considerarse como una enfermedad crónica que constituye un importante factor de riesgo cardiovascular y que en muchas ocasiones se asocia a otros en este grupo de población, como es el caso de la hipercolesterolemia y la diabetes tipo 2 o diabetes del adulto.

-Esta mayor prevalencia en las personas mayores se justifica por el hecho de que las paredes arteriales se endurecen con el envejecimiento, por lo que son menos elásticas y ofrecen una mayor resistencia al flujo sanguíneo, causando la necesidad de que el corazón tenga que bombear la sangre con más fuerza para mantener la circulación de la sangre. El problema de esta patología es que normalmente no produce síntomas y si se mantiene elevada durante un tiempo prolongado puede causar enfermedades graves, como:

- Enfermedades cardiacas.

- Accidentes cardio-cerebrovasculares.

- Arterioesclerosis.

- Demencia cardiovascular.

- Lesiones de la retina.

-Enfermedades que afectan a diferentes órganos (riñones, pulmones, etc.), pudiendo causar la muerte o situaciones de discapacidad severa

Factores de riesgo

La prevalencia creciente de la hipertensión arterial se atribuye: al aumento de la población, a su envejecimiento y a factores de riesgo relacionados con el comportamiento, como:

*La dieta malsana.

* El uso nocivo del alcohol.

*La inactividad física.

* El sobrepeso o la exposición prolongada al estrés.

Acciones de enfermería

-Se articulan acciones y actividades educativas que favorecen la relación enfermera-paciente-contexto sociocultural, para llevar el cuidado hasta una concepción sistémica que favorece el seguimiento y control de la enfermedad.

-Los cuidados de Enfermería en pacientes con hipertensión se basarán en dos aspectos fundamentales. Por un lado, vigilar las constantes vitales del paciente y controlar la dieta y la administración de los medicamentos prescritos. Por otro, favorecer el bienestar y la autoestima del paciente. Para ello, se le informará de la evolución y cambios que puedan producirse. También se hará necesario intervenir en un posible déficit en cuanto al higiene y favorecer un clima de tranquilidad durante la hospitalización.

Norma Oficial Mexicana NOM-030-SSA2-2009. Para la prevención, detección, diagnóstico, tratamiento y control de la hipertensión arterial sistémica

-Esta norma oficial mexicana tiene como objetivo establecer los procedimientos para la prevención, detección ,diagnostico, tratamiento, y seguimiento del paciente para el control de la hipertensión arterial sistémica y con ello evitar sus complicaciones a largo plazo.

Signos y síntomas de la hipertensión arterial

- Síntomas

. Dolor de cabeza fuerte.

- Náuseas o vómitos.

- Confusión.

-Cambios en la visión.

-Sangrado nasal.

- Si esta no esa tratada y se mantiene elevada puede causar derrames celébrales.

Medicamento que se usan con frecuencia

-Los diuréticos también se denominan píldoras de agua. Ayudan a los riñones a eliminar algo de sal (sodio) del cuerpo. Como resultado, los vasos sanguíneos no tienen que contener tanto líquido y su presión arterial baja.

- Los beta bloqueadores hacen que el corazón palpite a una tasa más lenta y con menos fuerza.

-Los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (también llamados inhibidores de la ECA) relajan los vasos sanguíneos, lo cual reduce su presión arterial.

- Los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (también llamados BRA) funcionan más o menos de la misma manera que los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina.

- Los bloqueadores de los canales del calcio relajan los vasos sanguíneos al reducir el calcio que entra en las células de los vasos sanguíneos.

Bibliografía

* Llera, G. (12 de enero de 2019). PROTOCOLO DE VALORACIÓN Y TRATAMIENTO DEL ANCIANO HIPERTENSO. Obtenido de Servicio de Geriatría. Hospital Universitario de Getafe. Madrid.: https://www.infogerontologia.com/documents/pgi/descarga_protocolos/protocolo_hta.pdf

* Pike, R. (2021). Medicamentos antihipertensivos. medline plus, https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/007484.htm.

* Porres, S. M. (2016). hipertencion en el adulto mayor . scielo peru, http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018- 130X2016000100010.

* San Martin de Porres. (2016). precion harterial en el adulto mayor . scielo peru, http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1018- 130X2016000100010.

DIABETES MELLITUS

La Diabetes Mellitus es una enfermedad crónica que aparece cuando el páncreas no secreta suficiente insulina o cuando el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La insulina es una hormona que regula la concentración de glucosa en la sangre, es decir, la glucemia. La glucosa proviene de los alimentos que consume. El efecto de la diabetes no controlada es la hiperglucemia (es decir, la glucemia elevada), que, con el tiempo, daña gravemente muchos órganos y sistemas, sobre todo los nervios y los vasos sanguíneos.

Tipos de diabetes

*diabetes tipo 1: Se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la administración diaria de esta hormona. Su causa es todavía desconocida y no se puede prevenir con los conocimientos actuales.

*diabetes tipo 2: Se debe que el organismo no utiliza eficazmente la insulina que produce. La mayoría de los diabéticos tienen el tipo 2, que, en gran medida, se debe al exceso de peso y a la falta de actividad física.

*diabetes gestacional: La diabetes gestacional, que, como su nombre indica, aparece durante el embarazo, consiste en una glucemia superior a la normal pero inferior a la que justifica un diagnóstico de diabetes. Este tipo de diabetes aumenta el riesgo de sufrir complicaciones durante el embarazo y el parto.

*prediabetes: La prediabetes es una afección grave en la que los niveles de azúcar en la sangre son más altos que lo normal, pero todavía no han llegado a niveles lo suficientemente altos para que se diagnostique diabetes tipo 2.

Pruebas para detectar la diabetes

Los médicos usan varios análisis de sangre para ayudar a diagnosticar la diabetes:

• Prueba aleatoria de glucosa plasmática: administrada en cualquier momento del día

• Prueba A1C: administrada en cualquier momento del día; indica la concentración promedio de glucosa durante los últimos 3 meses

• Prueba de glucosa plasmática en ayunas: administrada después de que la persona no ha comido por un periodo de por lo menos 8 horas

• Prueba oral de tolerancia a la glucosa: administrada después de que la persona ha ayunado durante la noche y luego nuevamente 2 horas después de que ha tomado una bebida azucarada (esta prueba no se usa regularmente para la diabetes tipo 2).

Estadísticas a nivel mundial, nacional y local

Mundial:

Se calcula que la cantidad de personas con diabetes mayores de 65 años en 2019 asciende a 111 millones. Se estima que uno de cada cinco adultos dentro de este grupo de edad tiene diabetes. Se prevé que para 2030 esta cantidad ascenderá hasta los 195 millones. Para 2045, alcanzará los 276 millones. Estos datos indican incrementos considerables en la población con diabetes en los próximos 25 años, lo que implicará desafíos de salud pública y económicos inevitables.

nacional:

• En México, la prevalencia de diabetes tipo 2 ha tenido un crecimiento acelerado en los últimos años. La prevalencia de la enfermedad (definida como casos diagnosticados por un médico) pasó de 4% en 1994 a 7% en 2006. Al incluir los casos asintomáticos, la prevalencia se modificó de 6.7 a 14.4% en el mismo periodo. La prevalencia de diabetes aumenta directamente con la edad.18 En 2006, la prevalencia fue 46.8% de la población entre 60 y 69 años y 21% en los mayores de 70 años.

local:

De acuerdo a la ENSANUT 2012, encuesta que se realizo en el estado de Sinaloa la prevalencia de Diabetes tipo 2, se incrementó en comparación a la ENSANUT 2000 (5.8%) y la ENSANUT 2006 (7%) obteniendo un resultado de 9.2%. • La prevalencia se incrementó de acuerdo al aumento de la edad, tanto en hombres como en mujeres, en el grupo de 40 a 59 años (11.2 y 10.4% respectivamente. Se incrementa aún más en los 60 y más en hombres (24.8%) y en mujeres (25.5%).

problemas de salud

La diabetes puede afectar muchas partes del organismo. Es importante controlar la diabetes porque, con el tiempo, puede causar problemas de salud graves, como:

• Enfermedades cardíacas

• Derrames cerebrales

• Enfermedades renales

• Problemas oculares, como dificultad para ver (especialmente por la noche), sensibilidad a la luz y ceguera.

• Ulceras e infecciones en la pierna o el pie, que de no recibir tratamiento, pueden llevar a la amputación de la pierna o el pie.

• Daños a los nervios en el cuerpo causando dolor, hormigueo, pérdida de la sensibilidad, problemas para digerir el alimento y disfunción eréctil

• Además, las personas con diabetes tipo 2 pueden correr un riesgo mayor de desarrollar cáncer y la enfermedad de Alzheimer.